Than phiền thường xuyên của phụ huynh
”Con em cứ đêm là ho, ho đêm nhiều lắm, tại sao đêm lại ho nhiều vậy bác sĩ?”
Khi đường hô hấp bị viêm nhiễm, bề mặt đường thở bị ám đầy bởi vi trùng, phản ứng viêm tiết ra dịch nhầy, trong dịch nhầy có nhiều thành phần: vi trùng, bạch cầu, xác của chúng, mủ, các chất gây viêm…Vì vậy cơ thể phải sinh ra phản ứng tự vệ là ho để bắn đàm nhớt cũng như tống cổ vi trùng ra ngoài, làm sạch đường thở giúp bệnh mau khỏi.
Tuy nhiên ho đêm nhiều khiến nhiều phụ huynh sốt ruột. Thực ra không phải trẻ con mới ho tăng về đêm, người lớn cũng không khác gì.
Có rất nhiều cơ chế để giải thích điều này
Hoạt động của hệ thần kinh thực vật
Hệ thần kinh thực vật của người chia ra làm 2 hệ: giao cảm và phó giao cảm.
- Hệ giao cảm trội thì ít ho
- Hệ phó giao cảm trội hơn thì gây ho nhiều.
Về đêm bao giờ hệ giao cảm cũng nghỉ ngơi, ít hoạt động nhường cho hệ phó giao cảm trội hơn, do vậy cơ chế thần kinh góp phần làm ho tăng về đêm
Hormon thượng thận
Trên đầu 2 quả thận có 2 tuyến nội tiết như 2 cái nón úp lên thận. Chúng tiết ra nhiều hormon trong đó có Cortisol. Hormon này sẽ có khả năng kháng viêm, giảm dị ứng, giảm stress và gián tiếp làm giảm ho. Về đêm tuyến thượng thận cũng cần nghỉ ngơi, lượng Cortisol giảm xuống dẫn đến ho tăng lên
Các yếu tố vi khí hậu
Nhiệt độ, độ ẩm trong không khí … đều biến đổi về đêm, điều này khiến trẻ có cơ địa mẫn cảm thời tiết trở nên ho nhiều hơn, và đặc biệt những bé bị suyễn cũng hay lên cơn về đêm
Trẻ bị viêm đường hô hấp
Trẻ bị viêm hô hấp khi ngủ đêm, nằm xuống thì nước mũi không chảy ra ngoài theo lỗ mũi trước mà chảy ngược xuống họng qua lỗ mũi sau khiến trẻ ho, và phải thức dậy ho, rồi ói ra đàm
Hậu quả của bệnh
Về đêm, hệ giao cảm hoạt động yếu, tư thế nằm đầu thấp, trẻ lại đang bị viêm mũi sẵn nên các mạch máu ở cuốn mũi (3 cục thịt trong mũi) trở nên xung huyết – phù nề, dẫn đến trẻ bị nghẹt mũi phải há miệng thở.
Không khí lạnh và khô sẽ trực tiếp đi vào phổi qua đường miệng – không được sưởi ấm và giữ bụi như khi đi qua đường mũi, đây cũng là lí do khiến cho ho nhiều về đêm
Lý do khác
Một yếu tố không thuộc về cơ chế bệnh đó là: ban đêm cha mẹ mới nằm cạnh con, nên đếm từng tiếng ho của trẻ, và trở nên rất sốt ruột mỗi khi trẻ ho, thức giấc, ói đàm …. Còn ban ngày thì trẻ đi học hay chạy nhảy tận đẩu đâu, cha mẹ có kề sát đâu mà biết nó ho nhiều hay ít. Tối về nằm cạnh cọn nghe con ho mới la làng.
Vậy làm sao cho trẻ bớt ho đêm?
Ho là phản xạ tốt, không nên cố tình tìm mọi cách giảm ho. Tuy nhiên khi ho ảnh hưởng quá lớn tới giấc ngủ, bạn có thể: