Tên gốc: mexiletine hydroclorid
Phân nhóm: thuốc tim
Tên biệt dược: Mexitil®
Tác dụng
Tác dụng của thuốc mexiletine hydroclorid là gì?
Mexiletine hydroclorid thường được sử dụng để điều trị bệnh loạn nhịp tim bất thường nguy hiểm đến tính mạng.
Mexiletine là thuốc chống loạn nhịp. Thuốc hoạt động bằng cách ổn định nhịp tim, giúp giữ tim không đập nhanh hoặc tránh nhịp bất thường.
Một số tác dụng khác của thuốc không được liệt kê trên nhãn thuốc đã được phê duyệt, nhưng bác sĩ có thể chỉ định bạn dùng. Bạn chỉ sử dụng thuốc này để điều trị một số bệnh lý khi có chỉ định của bác sĩ.
Liều dùng
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Bạn hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.
Liều dùng thuốc mexiletine hydroclorid cho người lớn như thế nào?
Liều dùng thông thường cho bệnh nhân loạn nhịp tâm thất trái:
Liều khởi đầu: bạn dùng 200 mg uống mỗi 8 giờ khi kiểm soát loạn nhịp nhanh không cần thiết. Cần tối thiểu 2–3 ngày giữa các lần điều chỉnh liều.
Liều lượng có thể được điều chỉnh tăng hoặc giảm 50 hoặc 100 mg.
Bệnh nhân bị bệnh gan nặng có thể cần liều thấp hơn và phải được giám sát chặt chẽ.
Điều chỉnh liều:
Kiểm soát đạt yêu cầu có thể đạt được ở hầu hết các bệnh nhân từ 200 đến 300 mg khi uống mỗi 8 giờ với thực phẩm hoặc thuốc kháng axit. Nếu đáp ứng không đạt được ở 300 mg mỗi 8 giờ, bạn có thể dùng liều 400 mg mỗi 8 giờ.
Khi cần phải kiểm soát gấp tình trạng loạn nhịp tâm thất, một liều nạp ban đầu là 400 mg mexiletine có thể được dùng, tiếp theo là liều 200 mg trong 8 giờ.
Thận trọng
Dấu hiệu suy tim, sung huyết ở mặt phải có thể làm giảm chuyển hóa ở gan và bạn cần phải giảm liều cần thiết.
Liều dùng thuốc mexiletine hydroclorid cho trẻ em như thế nào?
Liều dùng thông thường cho trẻ em bị loạn nhịp tim:
Bạn cho trẻ dùng 1,4 đến 5 mg/kg/liều cho mỗi 8 giờ. Bắt đầu với liều lượng ban đầu thấp hơn và dùng đến hiệu quả mong muốn để duy trì nồng độ trong huyết thanh.
Cách dùng
Bạn nên dùng thuốc mexiletine hydroclorid như thế nào?
Bạn nên uống thuốc này với một ly nước đầy đủ (240 ml) và thực phẩm hoặc thuốc kháng axit, thường là 2 đến 3 lần mỗi ngày hoặc chính xác theo chỉ dẫn của bác sĩ. Dùng thuốc này với thức ăn hoặc thuốc kháng axit giúp làm giảm một số tác dụng phụ nhất định, ví dụ như buồn nôn, ợ nóng. Hỏi dược sĩ nếu bạn có thắc mắc về thuốc kháng axit để sử dụng với thuốc này.
Liều dùng là dựa vào tuổi, chức năng gan, tình trạng sức khỏe và đáp ứng với điều trị.
Sử dụng thuốc này thường xuyên để có được lợi ích nhất từ nó. Để giúp bạn nhớ, hãy đem theo thuốc và dùng một thời điểm mỗi ngày.
Nói với bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc nếu nó xấu đi.
Bạn nên sử dụng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ và kiểm tra thông tin trên nhãn để được hướng dẫn dùng thuốc chính xác. Đặc biệt, bạn không sử dụng thuốc với liều lượng thấp, cao hoặc kéo dài hơn so với thời gian được chỉ định.
Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào trong quá trình sử dụng thuốc, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.
Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?
Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Ngoài ra, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.
Bạn nên làm gì nếu quên một liều?
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.
Tác dụng phụ
Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc mexiletine hydroclorid?
Các tác dụng phụ ít phổ biến:
- Tức ngực;
- Nhịp tim đập nhanh hoặc bất thường;
- Khó thở;
- Nhầm lẫn;
- Táo bón hoặc tiêu chảy;
- Đau đầu;
- Tê hoặc ngứa ngón tay và ngón chân;
- Ù trong tai;
- Phát ban da;
- Nói lắp;
- Khó ngủ;
- Mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.
Các tác dụng phụ hiếm gặp:
- Co giật;
- Sốt hoặc ớn lạnh;
- Chảy máu hoặc bầm tím bất thường.
Các tác dụng phụ nhẹ:
Một số tác dụng phụ xảy ra với mexiletine có thể không cần báo với bác sĩ. Khi cơ thể bạn điều chỉnh thuốc trong quá trình điều trị, những phản ứng phụ này có thể biến mất. Chuyên viên y tế cũng cho bạn biết về những cách để làm giảm hoặc ngăn ngừa một số các phản ứng phụ này. Nếu bất kỳ phản ứng phụ nào sau đây tiếp tục, khó chịu hoặc nếu bạn có bất cứ thắc mắc nào về chúng, hãy kiểm tra với bác sĩ.
Các tác dụng phụ phổ biến hơn:
- Chóng mặt hoặc lâng lâng;
- Ợ nóng;
- Buồn nôn và ói mửa;
- Lo lắng;
- Run rẩy hoặc lắc tay;
- Không vững vàng hoặc khó đi bộ.
Nói chung, mexiletine đã được dung nạp tốt. Tác dụng phụ thường có thể đảo ngược và liên quan đến liều. Tác dụng phụ thường gặp nhất liên quan đến liệu pháp mexiletine là các ảnh hưởng lên hệ tiêu hóa và hệ thần kinh. Tỷ lệ tác dụng phụ tăng lên ở nồng độ huyết thanh lớn hơn 2,0 mcg/ml.
Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Thận trọng/Cảnh báo
Trước khi dùng thuốc mexiletine hydroclorid, bạn nên lưu ý những gì?
Trước khi dùng thuốc, bạn nên báo với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu:
- Bạn đang mang thai hoặc cho con bú. Bạn cần phải dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ trong trường hợp này;
- Bạn dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc mexiletine hydroclorid;
- Bạn đang dùng những thuốc khác (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng);
- Bạn định dùng thuốc cho trẻ em hoặc người cao tuổi;
- Bạn đang hoặc đã từng mắc các bệnh lý như bệnh máu, gan, thận, động kinh…
Những điều bạn cần lưu ý khi dùng thuốc mexiletine hydroclorid trong trường hợp đặc biệt (mang thai, cho con bú, phẫu thuật,…)
Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.
Tương tác thuốc
Thuốc mexiletine hydroclorid có thể tương tác với những thuốc nào?
Thuốc mexiletine hydroclorid có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.
Những thuốc có thể tương tác với thuốc mexiletine hydroclorid bao gồm:
- Aspir® 81 (aspirin);
- Aspirin® Low Strength (aspirin);
- Benadryl® (diphenhydramine);
- Coreg® (carvedilol);
- Coumadin® (warfarin);
- Crestor® (rosuvastatin);
- Cymbalta® (duloxetine);
- Fish Oil® (omega-3 polyunsaturated fatty acids);
- Lasix® (furosemide);
- Lipitor® (atorvastatin);
- Lyrica® (pregabalin);
- Metoprolol® Succinate ER (metoprolol);
- Nexium® (esomeprazole);
- Provigil® (modafinil);
- Sotalol® Hydrochloride AF (sotalol);
- Synthroid® (levothyroxine);
- Vitamin B12 (cyanocobalamin);
- Vitamin C (axit ascorbic);
- Vitamin D3 (cholecalciferol);
- Xanax® (alprazolam).
Thuốc mexiletine hydroclorid có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc mexiletine hydroclorid?
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bảo quản thuốc
Bạn nên bảo quản mexiletine hydroclorid như thế nào?
Bạn nên bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm hoặc trong ngăn đá. Bạn nên nhớ rằng mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Vì vậy, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì hoặc hỏi dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.
Bạn không nên vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Thay vì vậy, hãy vứt thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Bạn có thể tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.
Dạng bào chế
Thuốc mexiletine hydroclorid có những dạng và hàm lượng nào?
Thuốc mexiletine hydroclorid có dạng viên nén và hàm lượng 50 mg, 150 mg, 200 mg, 250 mg.
Chúng tôi không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.